octubre 29, 2008

Hombro y natación

Natación y lesiones de hombro

La natación no es precisamente el deporte de elección a utilizar con fines terapéuticos en caso de lesiones de hombro.

De hecho, la recurrencia de problemas tipo impingement subacromial, tendinopatías, e inestabilidad, (presentadas clínicamente en forma de dolor, limitación articular y afectación de la función muscular), es frecuente en lo que algunos autores refieren como hombro del nadador.

Ejercicios de propiocepción de hombro en el medio acuático

El medio acuático ofrece interesantes posibilidades de ejercicios propioceptivos para el tren superior:

  • control escapular mediante el serrato anterior (empujar la pared o suelo del vaso desplazando el cuerpo con la inercia del agua),
  • hundir objetos con diferente índice de flotación, y mantenerlos hundidos estáticos y en movimiento

Son actividades aptas para la mayoría de pacientes, y complementan los programas destinados a un mejor control motor y representación central de los movimientos del hombro.

Nadar y dolor de hombro

Los desplazamientos acuáticos en posición horizontal, y en especial las brazadas basadas en los estilos natatorios, son, incluso en hombros sanos, potencialmente nocivos. No obstante, en la reincorporación deportiva de un nadador, evidentemente habrá que realizar dichos gestos para permitir al deportista una plena recuperación.

La propuesta siguiente es una progresión de los diferentes estilos natatorios que pretende ofrecer de forma graduada la normalización de las brazadas. Por menor agresividad hacia el complejo del hombro, comenzamos por la braza, y vamos añadiendo resistencia y amplitud a los gestos conforme añadimos los estilos de espalda y crol.

Progresión de ejercicios para dolor de hombro a partir de natación estilo braza

Braza con puños cerrados, recobro incompleto (sin pasar de la cabeza) y sin separar excesivamente los brazos

aumentar la separación de brazos

manos más abiertas (para coger más agua)

recobro completo

aumentar

  • la velocidad de ejecución y
  • la distancia recorrida.

Progresión de ejercicios para dolor de hombro a partir de natación estilo espalda

Espalda exagerando el rolido, fase acuática con puños cerrados y brazos casi rectos cerca de la superficie, y recobro sin elevar demasiado los brazos sobre el agua y sin sobrepasar la cabeza

normalizar progresivamente

  • el rolido,
  • la fase subacuática, y finalmente
  • el recobro

aumentar progresivamente la velocidad y la distancia.

Progresión de ejercicios para dolor de hombro a partir de natación estilo crol

Crol con puños cerrados, exagerando el rolido, no llegando en el recobro a adelantar la cabeza y sin elevar excesivamente los codos

normalizar progresivamente

  • las superficies propulsoras,
  • el rolido y finalmente
  • el recobro

aumentar progresivamente la velocidad y la distancia.

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