Articulación acromioclavicular
El hombro, o más concretamente, la cintura escapular, se compone de tres articulaciones verdaderas: la esternoclavicular, la acromioclavicular y la glenohumeral. Acompaña a estas articulaciones el plano de deslizamiento de la escápula sobre el tórax (pseudoarticulación escápulotorácica). Varios autores incluyen la zona subacromiodeltoidea como quinto espacio articular del hombro, al permitir los deslizamientos entre importantes estructuras (bursas sinoviales, tendones, eminencias óseas).
Dedicaré esta entrada a repasar brevemente la anatomía y biomecánica de la articulación acromioclavicular.
La articulación acromioclavicular se interpone entre la articulación esternoclavicular y la articulación de mayor movilidad de la cintura escapular, la articulación glenohumeral. Está formada por el borde antero interno del acromion y el extremo distal de la clavícula. Las superficies articulares, planas o ligeramente convexas, conforman una artrodia. La flexibilidad de la articulación permite deslizamientos que conjugan la movilidad de la clavícula con la escápula durante los movimientos del brazo, proporcionando una transmisión amortiguada de las solicitudes mecánicas.
Un menisco interpuesto, anclado al acromion, impide el desplazamiento inferior de la clavícula. Esta estructura colabora así en la estabilidad articular que viene dada, más que por la cápsula y el ligamento acromioclavicular, por los ligamentos coracoclaviculares. Estos ligamentos, que se presentan a modo de engrosamiento de la fascia clavículopectoral, se distinguen como 2 estructuras de diferente orientación:
- Ligamento trapezoide, grueso y cuadrado, situado en un plano frontal, inserta y en el tercio posterior de la apófisis coracoide y se dirige hacia arriba y afuera al extremo distal de la clavícula.
- Ligamento conoide. Triangular, y menos poderoso que el anterior, inserta en el borde interno de la coracoides, por detrás de la inserción del trapezoide, y de forma más vertical va a la cara inferior de la clavícula.
La articulación acromioclavicular tiene una especial participación en los movimientos de flexo-extensión del brazo. Su deslizamiento, con la limitación concerniente a los ligamentos conoide y trapezoide, acompaña a la apertura y cierre del ángulo omoclavicular durante la propulsión o retropulsión del hombro. Además, la articulación acromioclavicular es la sede de los movimientos de rotación axial de la clavícula.
4 Replies to “Articulación acromioclavicular”
Hola buenos días
Me han dicho q tengo un desgaste importante de la inservion acroclavicular.
Me recomiendan una rtroscopia par désele más espacio y paliar el dolor.
Usted q cree?
Hola Carlos, se me ha diagnosticado pequeño derrame en la articulacion acrónimo clavicular. Parece que el médico no le ha dado importancia pero a mi me duele bastante (dolor agudo) al extender el brazo. La resonancia no desvela nada más. Qué me aconsejas?
Gracias
hace unos 15 dias dufri una luxacion acromioclavicular, fui al medico y me dijo que podria hacerme una cirugia, o vendarlo y tratar con presion colocar el hueso en si lugar, no tengo mucho dolor puedo mover el brazo casi con normalidad, que me recomiendan, que pasa si lo dejo ahi, tendre algun problema en el futuro?
Hola Fernando, si efectivamente es una luxación acromioclavicular, la única solución que puede aportarte la cirugía es estética. A nivel biomecánico no creo que te ayude mucho, y el tratamiento conservador obtendrá lo mismo, solo que mantendrás el bulto estéticamente el hombro.
Un saludo