Contenido del curso
- Razonamiento clínico, ciencias del dolor y neurodinámica. El razonamiento clínico es fundamental como base de la praxis del fisioterapeuta. Un examen subjetivo y exploración física correctos optimizarán las opciones terapéuticas del tratamiento. La neurodinámica y los avances en la neurociencia del dolor deben estar integrados en el razonamiento clínico de todo profesional de la terapia manual.
- Fisiología del Sistema Nervioso y Neurodinámica. La neurodinámica se sustenta en conceptos neurofisiológicos como la vascularización del sistema nervioso, la inervación del tejido conjuntivo (nervi nervorum, Luschka), la inflamación neurogénica, circulación axoplásmica, salud representacional…
- Evidencia científica de la Neurodinámica. Tanto a nivel diagnóstico como terapéutico, el trasfondo de investigación al respecto de la eficacia de la movilización del sistema nervioso es de gran relevancia y en constante actualización.
- Palpación del Sistema Nervioso Periférico. Dentro de los signos físicos de la disfunción neural, contamos con la alodinia mecánica en respuesta a la palpación de los nervios. Saber valorar la mecanosensibilidad neural mediante la palpación es un primer acercamiento al estado del nervio periférico, así como la mejor forma de reconocer la neuroanatomía.
- Desarrollo y análisis de los tests neurodinámicos. Desarrollo teórico y práctico de los tests neurodinámicos, con las correcciones pertinentes e integrándolos en la realidad de la praxis mediante terapia manual, en relación con los abordajes de los componentes articular, muscular y de control motor de la disfunción somática, así como respetando los mecanismos del dolor en proceso.
- Flexión pasiva del cuello. PNF.
- Elevación de la pierna extendida. SLR.
- Flexión de la rodilla en decúbito prono. PKB.
- Tests neurodinámicos en decúbito lateral.
- Slump test.
- Slump test sentado en plano.
- Tests neurodinámicoS del miembro superior
- 1 (mediano), ULNT1.
- 2a (mediano), ULNT2a.
- 2b (radial), ULNT2b.
- 3 (cubital), ULNT3.
- Tratamiento de la disfunción neural. Desarrollo de las bases de la aplicación práctica de la neurodinámica: componentes de sensibilización, diferenciación estructural, técnicas de deslizamiento, técnicas de tensión, y el principal concepto clínico desarrollado por Carlos López Cubas: la ventana de seguridad de la movilización neural.
- Aplicaciones clínicas. Desarrollo de casos clínicos reales y/o simulados, dirigidos por los docentes con una orientación metódica, adaptable, y fundamentalmente aplicable a la clínica.
FISIOTERAPIA EN LOS SÍNDROMES DE ATRAPAMIENTO NERVIOSO
Valoración y tratamiento de la mecanosensibilidad neural en los síndromes clínicos de la zona cervicoescapular, lumbopélvica, y miembros superior e inferior
La mecanosensibilidad neural es causa frecuente de síntomas en nuestros pacientes. Es especialmente llamativa en el contexto de la radiculopatía cervical, los síndromes del desfiladero escapulotorácico, el síndrome del túnel del carpo, la lumbociática, la neuralgia femoral o el síndrome del túnel del tarso. Pero muchas veces este hallazgo clínico pasa inadvertido: una incorrecta valoración atribuye los síntomas a tejidos musculo-esqueléticos, condicionando un enfoque terapéutico inadecuado.
Durante el curso “Neurodinámica: Cuadrantes Superior e Inferior” vamos a aprender a valorar al paciente atendiendo a todos los mecanismos productores de síntomas. Y, dentro de ellos, a medir la relevancia de la mecanosensibilidad neural cuando esté presente. A partir de la valoración, aprenderemos a planificar el tratamiento optimizando el uso de las tres principales herramientas de la fisioterapia: la educación, la terapia manual y el ejercicio terapéutico.
Dentro de la valoración del cuadrante superior, atenderemos las principales funciones para su correcta recuperación. Aprenderemos a ayudar al paciente a mover con libertad su cuello; a usar sus brazos en gestos de empuje, tracción y balísticos; a retomar las prensiones con sensibilidad y fuerza…
En la valoración del cuadrante inferior, aprenderemos a ayudar al paciente a mover con libertad su espalda; a andar, correr, sentarse y subir escaleras sin dolor; a retomar el apoyo natural del pie sobre el suelo…
Dentro de los síndromes clínicos que atenderemos con mayor énfasis, podemos destacar, por su relación más directa con la neurodinámica, estos 20:
- Dolor radicular cervical
- Síndrome del nervio espinal
- Síndromes del desfiladero escapulotorácico
- Síndrome del nervio axilar
- Dolor medial del codo y nervio cubital
- Síndrome del pronador redondo
- Epicondilalgia lateral y nervio radial
- Síndrome del túnel del carpo
- Síndrome del canal de Guyon
- Tenosinovitis del pulgar y nervio radial
- Dolor radicular lumbar
- Síndrome de los nervios clúneos
- Síndrome del piramidal
- Síndrome del nervio femoral y canal de los aductores
- Meralgia parestésica
- Dolor de rodilla, nervios tibial, peroneos y safeno
- Síndrome del arco del soleo
- Síndrome del túnel del tarso
- Fasciopatía plantar, espolón calcaneo y nervios plantares
- Metatarsalgia y neuroma de Morton
El libro Neurodinámica en la Práctica Clínica reúne gran parte del material desarrollado durante los cursos, y ofrece un complemento esencial a la formación
