Tests Neurodinámicos

  • 28 agosto, 2018
tests neurodinámicos

En la práctica clínica, el fisioterapeuta habitualmente necesita valorar las funciones mecánicas del sistema nervioso. Mediante la neurodinámica, el clínico puede reconocer si la aparición de síntomas en determinados movimientos y posiciones del paciente se relacionan con una especial sensibilidad de su sistema nervioso.

Los gestos y posturas relacionados con los síntomas que el paciente refiere, sirven de punto de partida para una evaluación pormenorizada de la mecánica responsable de la provocación clínica, y de las posibles estructuras y mecanismos implicados en la misma.

La herramienta clínica principal del fisioterapeuta para valorar las condiciones mecánicas del sistema nervioso, y especialmente la mecanosensibilidad neural, es el test neurodinámico. La palpación del sistema nervioso también aporta información acerca de la sensibilidad del paciente a la deformación mecánica.

Un test neurodinámico en una serie de movimientos aplicados en o realizados por el paciente que pretende alterar, aunque sea temporalmente, la mecánica y/o la fisiología de una parte del sistema nervioso.

La información obtenida mediante los tests neurodinámicos nos informa acerca del estado físico del sistema nervioso. La respuesta a estos movimientos refleja su capacidad para asumir la tensión, la compresión y el deslizamiento respecto a los tejidos circundantes, y expresa el nivel de sensibilidad del paciente a estos movimientos. Esta forma de sensibilidad del sistema nervioso a la mecánica es lo que llamamos mecanosensibilidad neural.

Clasificación de los tests neurodinámicos

A efectos prácticos, podemos clasificar los tests neurodinámicos en dos subgrupos. Proponemos una clasificación que respeta la continuidad mecánica del sistema nervioso como criterio diferenciador.

La necesidad de esta diferenciación se establece al aceptar la continuidad mecánica entre el tejido neuroconectivo de los miembros inferiores y el neuroeje, pero no tanto con los miembros superiores. Así, por ejemplo, podemos aceptar que los movimientos del pie, en determinadas posiciones, pueden modificar el estado de tensión del sistema nervioso central, pero no llegará a provocar cambios mecánicos relevantes en el tejido neural de la mano.

Sistema Neurodinámico Longitudinal

Por un lado vamos a agrupar los tests orientados a valorar el sistema neurodinámico longitudinal, entendiendo como tal el sistema formado por el tejido neuroconectivo del neuroeje (sistema nervioso central y sus coberturas meníngeas), y sus prolongaciones en forma de nervios intercostales y sistema nervioso periférico de los miembros inferiores. Los principales tests neurodinámicos para explorar las capacidades mecánicas del sistema neurodinámico longitudinal son:

Sistema Neurodinámico Transversal

El otro grupo, al que llamaremos sistema neurodinámico transversal, comprende el tejido neural de los miembros superiores y su relación con el neuroeje a nivel cervical. Los principales tests neurodinámicos para explorar las capacidades mecánicas del sistema neurodinámico transversal son:

Descripción de los tests neurodinámicos

En próximas entradas del blog desarrollaremos cada uno de los tests neurodinámicos. Haremos una descripción de cada uno, con los componentes básicos, de sensibilización y de diferenciación estructural. Y añadiremos un video narrado descriptivo para aclarar su ejecución práctica.

Espero que resulten de ayuda para una correcta práxis de esta herramienta tan valiosa de la fisioterapia.

Libro de Neurodinámica en la Práctica Clínica

tests neurodinámicos

One comment on “Tests Neurodinámicos

Deja un comentario

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información.plugin cookies

ACEPTAR
Aviso de cookies